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以往,临床医生很难对手指末节的离断进行再植,破坏程度更深的毁损就更不用说了。

末节血管网管径细也就罢了,管壁还菲薄,极易挫伤,因此想要重建静脉回路,几乎是一件不可能完成的事情。

诺亚的“末端再生”,与其说是技术革新,不如说是另辟蹊径。

他攻克的方向,其实并非末端指节再植本身,而是术后的相关处理。

众所周知,断指再植术需要同时建立动脉供血和静脉回流系统,缺一不可,而末节手指最难的恰恰就是静脉回流重建。

而末端再生术,巧妙地利用了小切口放血和局部肝素化,可以大幅度减少淤血和静脉高压,改善循环,从而提高成功率。

这本来是匪夷所思的妙手,能从困难重重的末端再植领域找到新的方向,已经足够惊人了。

但比这还匪夷所思的是,诺亚和亚伯碰到了许秋……

掌指再生术,比十个末端再生加起来都要更加震撼!

光是人造Y型掌骨,就已经将断手再植的应用范围扩大了一大截,从原本的手指离断,延伸到能应对手掌横断、掌骨缺失的病人。

此外,还有足趾移植再造。

经过许秋修整过后的脚趾,从外形上看,和原来的手指已经很接近了,对于一部分人来说,拥有看似完整的手掌,哪怕这根手指没有功能,都是一个重大的喜讯。

而最让诺亚等人无法理解的,还是掌指再生术的“指再生”。

准确一点讲,是末端指节的再生!

许秋采用的术式闻所未闻。

他先是扩大了近侧、远侧骨段的髓腔,使其复位后确保骨髓腔通畅,紧接着用一根直径0.8mm的克氏针和一个七号注射器固定骨支架,每根手指吻合末端指动脉弓上分支两条、缝接指神经终末支……

至于最为重要的静脉回路……

扩大的骨髓腔,就是这条静脉回路!

当意识到许秋用骨髓腔代替了无法吻合的静脉网时,诺亚猛地站了起来,瞳孔里是深深的震撼。

他从未想过,竟然还能这么处理末节断指再植的难题!

扩大后的近、 远侧骨段髓腔形成相对封闭的腔隙,骨髓腔则通过指骨 小血管和骨周围的血管组成新的血液会流通道。

而骨髓腔内压力更高,它又能毫无阻碍地从指骨小静脉、毛细血管回流到皮下静脉,进行物质交换后再回流到再植指节的静脉!

当然,

只是扩出一条骨髓腔,肯定没法支撑起如此复杂的末节手指再植,只是这样就能解决问题的话,它也不至于成为困扰手外科医生许久的难题。

许秋还增加了髓腔内动静脉血管桥端口的数量、增加髓腔内血流量,经过这两步,骨髓腔才能维持再植指节动静脉回流的动态平衡,形成真正的血液循环!

……

“各位,打个分吧?”王晟德最先从震撼中回过神来。

他能看出,许秋在施行掌指再生术时,的确融合了他当初提供的血管套接、不缩短指骨再植等等。

但他怎么都想不到,许秋第一次投身手外科,展现出来的就是如此惊人的成果……

“打分?”

诺亚深深地吸了一口气,“这还打什么分,许医生的掌指再生术,足以给手外科带去新的变革!”

约瑟夫尽管是外行,但手术难度有多高他还是看得出来的。

不过经历了改良SUN式的精神轰炸,此刻再看到掌指再生术,他的表情淡定了许多,道:“如果只是骨髓腔的扩大的话,这门手术也不过如此,甚至还不如小切口放血。

但,许医生增加了血管断口数量,创造性地扩大了血流量,而且使得腔内血流能保持动态平衡!

这也是集中体现了手术难度的地方。

即便是亚伯,想要精确地做到这一点,把握好断口数量、控制对平衡点的微调,恐怕也很难做到!”

诺亚白色的眉毛挑了挑:“他?别说是他, 连我恐怕都要好好学一学,才能掌握到精髓啊。”

听到这话,约瑟夫、斋藤野等人对视了一眼,会心一笑。

王晟德喜悦更是写在了脸上。

天都那边,积水潭医院,他的老师,大夏手外科泰斗戴教授坐镇,就已经很牛逼了,是当之无愧的国内手外科第一院。

临医跟它比起来,连对方一根小指头都不如。

但如果世界手外科之父的衣钵传人,当世手外科第一人也能在临医待一阵子,情况或许会有所改观!

超越积水潭,短时间内肯定是不可能的。

即便许秋再如何强悍,医生的培养都绝不是一朝一夕能成就。

但,临医却能够靠一个许秋、一个诺亚,吸引全国各地的手外科人才前来学习!

毕竟,手外科活教材都在临医,从事这一行的,谁不想来亲眼见一见,学个一两手?

就是把诺亚当个吉祥物,那也能让临医上好几个档次啊。

……

这场比赛开始之前,谁都没有想到,最后结局竟然没有一点悬念。

亚伯甚至连被打分都不配,在许秋面前根本没有可比性!

这一幕,让无数观看直播的网友沸腾了。

“许医生牛逼!”

“真许神了,全球第十算什么,这叫什么仙人掌再生术才牛逼啊!”

“严格意义上来说,亚伯其实不是全球第十,他和许医生比的是手外科,而亚伯是手外科第一……也就是说,至少在这个比赛中,许医生完全碾压了亚伯!”

“不对啊,我听说这个项目比的不仅是医生的技术,还有背后的理论成果,亚伯的再生术是诺亚提供的,而许医生,据说是临医院长做出的成果,我的天哪,临医的院长比诺亚还要厉害?”

“可得了吧,看直播没有,边上那个强装镇定,但身子不停颤抖的老头就是临医院长,他都震惊成那样了,显然这东西和他没什么关系……”

如果说,网友只是看热闹,那作为同行的其他医生,此刻看着眼前的直播画面,才是真正地震惊到无以复加……

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