爱乐书屋 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

从一个技术人员,慢慢的成为一个在综合性的技术管理人员,这里面的心态转换,不是一日而成的。

不光本人的心态有个适应过程,就连同事朋友家人的心态也是慢慢适应的。

张凡当初刚成为骨科主任助理的时候,老高就曾对张凡说过。

医疗行业的管理人员心态不同于其他行业,很是多变和复杂的。

张凡当初不理解,现在终是有了一点感悟。那就是,技术人员不服管。

这不是一个两人医生的个性,而是整个行业的共性。

就如现在有些小医生,小护士偷偷喊张凡为黑买买江一样。

在边疆名族名字里面,买买江不一定是最多的,可对于汉族人来说,买买江却是最朗朗上口的。

所以,我不管你几路来,我只一路去。叫买买江就成了边疆汉族人的小明。

小护士喊张凡为黑买买江,这里面富含着一丝丝崇拜、陌生但又希望能熟识的感觉。

而小医生们喊张凡黑买买江,大多数都是嫉妒加内心不愿意承认的一种心态。

同样是年轻人,同样是本科毕业,他为什么这么厉害?

估计就是因为他黑!

张凡倒是对着个事情一点都不介意,他现在就如同一个大王一样,不停的巡视着自己的底盘,不停发掘着可造之材。

医疗这个行业的人才太难找了,不光要努力,刻苦有,还必须要有天赋。

而且还要有能承受巨大压力的心态,不光能承受压力,心性也很重要。

这一行,如果心性不好,不出问题则罢,出问题就是大问题,想拉起队伍,建立一个优良的团队,不比手术技术的提升简单多少的。

从中医院转院过来的患者被排上了手术,术前的一天,张凡专门在普外开了一个术前讨论的晨会。

市医院目前的普外,肝胆早就分家自立,而肛肠科虽然分家,但还谈不上自立,往往很多手术,还是需要本家普外派人过去帮忙。

至于血管外科,很少有人去专门的研究,首先这个学科发展的比较晚,而且对于硬件设备的要求也很高。

以前的时候,市医院有这个心没那个力,随着张凡一趟魔都之行带来了很多设备后。

张凡其实也再慢慢考虑建立血管外科的必要性,所以现在,张凡要慢慢观察。

血管外科,血管外科真正的精髓在于挖西墙补东墙。

所以血管外科医生的宏观必须要有一定高度,它不同于其他的普外,特定于某个器官。

比如阑尾,了不起切了,比如胆囊,也是一个道理,就算最难惹的胰腺又能怎么样,了不起还是切了了事。

可血管不行,这玩意就是一个闭合的环,如果在一个闭合的环内拮抗疾病,这就需要医生大局观要强。

所以,张凡也开始慢慢考察,如果市医院没有人选,那就自己培养。

晨会开的很成功,但张凡的目的没有达到,普外的医生们很粗暴,几乎甚少提及保守治疗。

虽然患者的病情很严重,保守治疗的可能性已经很低,但大家对于保守治疗的看法还是有点浅薄。

血管淋巴疾病,手术治疗是万不得已的方式,保守治疗才是王道。

比如淋巴疾病的治疗,虽然华国起步比较晚,但靠着华国整形第一人张涤生院士创立的烘绑疗法,魔都九院一下子在整容行业执牛耳。

在淋巴治疗上,华国的治疗方式还是别具一格的。

估计这位老先生也是一个馋嘴的,他发明的烘绑法和烤鸭有异曲同工之妙之妙。

比如患者下肢淋巴水肿,首先用弹力绷带或者紧身丝袜包扎加压。

然后放入特制的烘箱内,按照病人的耐受程度,温度最低为60°,最高可达130°,进行烘烤。

均匀受热,患者的水肿明显改善,但这玩意到底是什么原理,就目前来说,大家没有定论,可是它有效!

估计当年老先生瞅着烤鸭旋转受热,身体收缩,却很少有大量体液流失,所以才受了启发吧!

不然,用医学理论就没办法解释这玩意。

老先生也是一位神人!魔都九院天下闻名,老先生带出来的学生几乎垄断了魔都九院。

而国外的治疗方式侧重于康复恢复,也就是着重于手法按摩。

什么意思呢,人体的组织与组织之间,其实是隔离的,比如小腿肌肉群。

这些肌肉都是一块一块被耐磨的外模包裹在一起的,就如冰箱里的冻肉一样,看着是冻在一起的,其实是一块一块被塑料分离的。

而水肿则是在这一块一块肌肉之间。国外的保守理念就是用按摩的方式打开上下之间的间隙。

让其他地方的淋巴吸收堵塞了的淋巴液。

优点明显,缺点也明显,首先这种理疗师必须要专业培训。

这个理疗手法,可不是踩踩背、推推油,拉下卷闸门让你舒畅一下就完事的。

这种手法算是一种暴力按摩,要打开上下组织的屏障,手法差一点弄不好把腿部的肿胀给按摩到了生殖(a)器官,那就惹了天祸,直接能变成牛头。

所以,这种治疗费用及其高昂不说,耗时也久,如果一个家庭的主力劳动力出了这个问题,哪就是要全家命的疾病了。

开完了晨会,张凡无奈的笑了笑,让普外的医生去玩烧烤,去弄按摩,估计这些人绝对不会愿意的。

看来只能另选人才了。

患者被送进手术室后,手术室的小护士看着患者的腿上的肉坛子,敢笑不敢笑的。

麻醉医生倒是仔细看了看,“张院,腰麻估计不行啊,这地方的血管波动都不是很明显,得上全麻了。”

“行!和家属谈好了没。”

张凡应了一声。

普外的医生一个比一个贼,早上张凡一个一个问话,大家都估摸着张凡可能要找人专门搞血管。

所以,一帮人进了手术室,一个比一个的静悄悄,生怕被张凡点了将的搞血管。

强扭的瓜不甜,张凡也没想着要他们搞血管了,但是吓唬吓唬他们还是可以的。

“血管还是大有可为的,不加班,没急症,还干净!”

这话一说,一个比一个利索的抢着干活。

普外的主任赵全平嘿嘿一笑,悄悄的对张凡竖了竖大拇指。

“张院,消毒好了,患者已经麻翻了!”普外的主治讨好的喊着张凡。

“手术开始!”

张凡一进入手术状态,就没有了什么其他多余的想法。

淋巴管的手术和动静脉的血管类似。

虽然没有动静脉血管那么凶险,但难度却也不小。

动静脉是一对一,了不起就是粗细不同而已。如果能控制好血流,其实缝合血管和缝合橡胶管差别不大。

可淋巴不同,这玩意从肌肉里面出来后,就如同一个口器一样,张着喇叭口,随着肌肉的运动一下一下的吸收。

所以,这种疾病有三种手术方式,而且这三种手术方式自从发明后,就没怎么明显的被大范围的改良过。

除了用药有所变化以外,几十年前怎么做,现在其实还是怎么做。

第一种,也是最残忍的一种,直接切除,连肌肉带淋巴直接切除。

比如**橡皮肿,直接切除,男性听到以后都能吓的死去活来。

第二种就是促进吸收,说白了就是改道。第三种,也是最难的一种,淋巴回流的重建。

小腿的淋巴回流,其实有点像华山一条道的架势,这玩意改道就没好的办法,切除又损伤太大。

虽然大多数医生会选择切除,因为这种方式,术后患者小腿会不会挛缩不好说,但绝对不会再出现水肿。

但是,张凡选择重建,重建手术需要的时间很长,所以早上的时候,张凡提前给普外上台子的医生们打好了招呼。

少吃少喝,张凡也只是吃了一点馒头和一点点咸菜,连水都没喝。

如果不想这样饿肚子,哪就要带上纸尿裤了,说实话,那玩意不管多先进的纸尿裤。

小便后纸面上温热的感觉,真的让人难受,就好像被谁吐了吐沫一样粘在皮肤上,还不能擦!

手术开始,切开肉坛子,里面的组织给人的感觉就如同棉絮或者发泡了的银耳一样。

皮肤摸在手里如同皮革,一点没有人类的皮肤的柔韧感,直接是死僵僵的如同水泡了很久四猪皮一样,咬在嘴里吐了可惜,可咀嚼半天,人家纹丝不动,牙影都留不下。

手术到划在这种皮肤上,就好像人就在雪地上一样,噗嗤噗嗤,用的力道小一点走不动,用力道大一点,刀子弄不好就会插进去。

不过对于张凡来说,不管它怎么变,一把手术刀在手,万千变化都无关紧要。

“齿镊!”张凡切开皮肤后,让助手用齿镊牵拉开皮肤,把小腿内部的组织全部显露出来。

小腿组织内部都看不成,正常的人,就算肥胖,在小腿这地也都是肌肉是肌肉,脂肪是脂肪。

而患者的这个肉坛子切开以后,就好似一堆注水肥猪肉一样,四处都是溢出的白色液体。

肌肉没有那种腱子肉的感觉,好像就是被没牙的老太太咀嚼了半个小时,然后连肉带吐沫一样吐出来的感觉。

纱布一蘸,带起一坨黏糊糊的液体,一蘸带起一坨,真的就好像男生当了鲁大师后,没弄到纸巾上,全都弄到了小腿皮下的感觉。

肉坛子上的组织,白腻白腻的,带着手套都感觉把手粘在了上面一样。

张凡切开组织,寻找淋巴管。

“张院,不行就切除吧,感觉这个水肿的太厉害了,轻轻一捏,全是蛋白。”

普外的主任皱着眉头。

“还有救,你听我的,来,帮我找找合适的静脉。”

张凡没多说话,也没多做解释,直接给赵全平下了任务。

手术台上就这样,主刀医生只要稍微有点犹豫,其他医生的建议就越来越多。

一个说左边,一个说右边,所以,在手术台上,一个主刀医生其实也要有一定的霸气。

张凡说找,几个助手原本想说话,都不说了。低着头仔细的寻找合适的静脉。

淋巴堵塞,就是华山一条道,怎么办,重建,把淋巴的入口先收缩变小,然后找合适的静脉,联通到一起。

所以,这个手术这个时候其实一个血管外科的医生就能搞定,最最难的反而是血管淋巴联通以后的事情。

爱乐书屋推荐阅读:御房有术万道剑尊剑梦儿美食:摆摊卖盒饭,治愈厌食症武道乾坤巅峰游龙帝国总裁,么么哒!登基吧,少年捡了个萌宠带回家在美漫当心灵导师的日子甜妻撩入怀,神秘老公太粘人咬唇,狂撩他萌萌小甜妃伪嫡女被四个男人虎视眈眈原来你喜欢我呀与你相恋的小时光呆萌配腹黑:欢喜小冤家重生之神医军嫂农女倾城龙凤双宝:爹地,不准凶妈咪农女福妃名动天下国民校草求抱抱太后你别跑天家小农女又谜又飒傲娇小萌妃:殿下太腹黑让你写热门歌,你写病态三部曲?萌妻甜似火:顾少,放肆宠!农女要当家:夫君,别太急新婚夜,王爷非要和我约法三章重回九零搞事业全民御兽:我的战宠超厉害绝宠甜妻:影帝他有亿点点腹黑我在九零当相师死对头竟然重生了重生1980:开局迎娶姐姐闺蜜婚婚欲睡:腹黑老公请节制都市:我是绝世高手腹黑大神:捡个萌宠带回家美漫:开局指导蝙蝠侠盛世婚宠:妖孽邪王,接招吧!四合院:得知结局的傻柱杀疯了清穿之娇养皇妃呆萌小青梅:妖孽竹马太腹黑天价妈咪:总裁爹地超能干魂穿1990汉承天予全章节免费在线阅读从科举开始的首辅之路重生:话说1984无敌复制系统四合院之跌宕人生港片:我还没出位,老大先出殡了
爱乐书屋搜藏榜:小女人,你好!官场顺溜哥绝色狂医:暴君的心尖宠纨绔疯子金屋妆阿娇港综:重生港岛,我是船王接班人夫君有个心上人床婚守则:龙枭的纯情宝贝诛天武帝震惊!天道剑君他被白莲花俘获了超强特种兵我家honey超能撩如兰似月冥王的金牌宠妃四合院:虐惨秦淮茹,决不被吸血重生之老公宠不停我的宝藏女孩是大明星白露投行之路让你打暑假工,你把地窟平推了?狂妻有主一胎三宝:锦鲤娘亲美又飒透视村医在花都魔门妖女妖精大人看上我让你假结婚,没让你来真的啊魔乱都市围棋阿尔法狗惹哭狗贼双世之楚辞传承国风后我成为考古博主爆红了龙凤双宝:爹地,不准凶妈咪导演能有什么坏心思修仙魔少甩掉校花后,我成了超神学霸穿成替嫁医妃后我被迫母仪天下开局缅北赚钱买科技四合院:怀揣神秘空间法宝步步女配唇唇欲动,老公彬彬无礼人鱼盟誓轮回之不良仙尊娱乐:我是无辜的医生说我胃不好锦言不负安和嫡色生香:侯爷,淡定点桃运小仙农开局,获得念动力赤脚医仙逆流惊涛我的系统奖励很随意
爱乐书屋最新小说:当县令?我只是一个猎户啊?高武:我有一座梦境屋斩神:镇魂将弑神,红缨震惊京电最牛明星班那是科研大佬,你管他叫无能赘婿护花兵王:我的总裁大小姐风雨真情天路之幸福到我家被抛弃后我打开了仙界直播间均胜奇迹重生了谁还混社会啊人间如疫花一元返一万,神豪生活快哉快哉地牢求生:从合成臭水开始!雷电无敌?这只是我低调而已重生89:开局手撕无赖亲戚开局强吻校花,觉醒混沌级天赋我欲成仙:尔等皆是蝼蚁成功的方法三界诡运录大山中走出的京圈太子爷离凛夭寿啊!这个老六是时间系!启天云梦书海之外的眷恋异能天下仙术为尊港片:制霸江湖与商界三国杀降临,你们连规则都不懂?九叔:开局加入幼崽聊天群成为神豪后,我的生活很丰富精神病院的灵异秘录通往真相的迷宫失去神力,看我如何翻天倾城系统别人御兽,你被兽御我被病娇女财阀包养了官场风月:平行红顶,能看见麻烦亮剑光芒冷,马踏樱花红重生2000一代神豪高剑飞抗战:每天签到一个大礼包笨女友,不许哭医武无双综艺:五哈到桃花坞让你演警察,你真抓通缉犯下山后太强了,绝色师姐超宠我抗战:开局一个现代化集团军!重生港岛缔造东方硅谷重生:开局抓到高冷校花超市偷窃超级无敌小保安谍战:我的分身是天空霸主