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青盲(二)

[病案]尹某,一名年仅11岁的男孩,在四十三天前经历了一场激烈的争吵,由于这场争吵,他受到了极大的惊吓,导致了心情抑郁、精神恍惚。在争吵后的晚间,他总是难以安静下来,无法入睡,而白天则精神疲惫,食欲也大幅下降。

然而,在第十天,他突然失去了视力,伸手不见五指,无法分辨昼夜。他立即前往县医院进行检查,但并未发现任何眼睛疾病。在经过多次治疗尝试后,病情仍未得到改善。于是,他决定尝试中医治疗。

在中医的诊断中,尹某的面部呈现出红润的气色,双眼外观没有异常。但他的舌头颜色较淡,舌苔呈现出白腻且厚重的状态,脉象表现为弦脉。经过详细的诊断,中医判断他患有青盲症。

[治则]疏肝解郁,化痰开窍。

[方药]法半夏6克,茯苓12克,陈皮4克,枳实4克,竹茹4克,木香4克,甘草3克,香附3克,胆南星3克,菖蒲3克,郁金3克。每日1剂,分4次服。4剂后诸症均有好转,仍宗前方续服10剂后,双目复明,精神亦佳。

[评析]本案青盲,是源于一场突如其来的惊恐事件。当事人遭受了极大的惊吓,心怀恼怒,气愤不已。愤怒和恐惧伤害了他的肝胆,导致疏泄功能失调。在肝气郁结的情况下,横逆之气侵犯了胃部,使津液被煎熬,从而形成了痰火。痰火向上扰乱心窍,导致神志不守,心神恍惚。

另外,肝气郁结还影响到眼睛,肝开窍于目,郁气上窜于目,从而导致双目失明。为了治疗这种青盲症,我们采用温胆汤加胆南星化痰理气,调和肝胃。同时,还选用香附、木香、菖蒲、郁金等药物,以疏肝解郁,开窍醒神。

在治疗过程中,我们注重调节患者的情绪,通过心理疏导帮助其缓解压力,释放郁气。通过药物与心理疗法相结合,逐步恢复患者的肝气疏泄功能,化解痰火,使心窍得以清朗,神志恢复清晰。在药物治疗的同时,我们还会建议患者调整饮食结构,多食用富含维生素A的食物,以促进视网膜细胞的修复,提高视力。

此外,我们还鼓励患者参加适当的户外活动,如散步、太极拳等,以增强身体素质,改善生活质量。在治疗过程中,我们还为患者制定了一系列康复计划,包括定期进行眼科检查、视力训练等,以确保患者在治疗后能够顺利回归社会。

通过以上综合治疗,患者逐渐摆脱了青盲的困扰,重新恢复了生活的信心和活力。在这个过程中,我们深感患者在心理、生理及生活质量上的转变,也为我们提供了宝贵的治疗经验。

通过此次青盲症的治疗,我们意识到心理因素在疾病的发生、发展和治疗过程中起着举足轻重的作用。因此,在今后的治疗中,我们将更加重视心理疏导,帮助患者克服心理障碍,提高治疗效果。同时,我们也将不断总结经验,优化治疗方法,为更多患者提供更好的医疗服务。

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