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朋友们,今天咱们要一起走进身体里一个超级重要但又有点神秘的区域——肝门静脉区。

先来说说这肝门静脉,它在咱们身体里可是个了不起的“运输大队长”呢!它主要负责把消化管(除了直肠下部)、脾和胰腺的血液送到肝脏去。

咱们来仔细瞧瞧它的组成和类型。这肝门静脉就像是腹腔里的一条“大水管”,长约 6 - 8 厘米,管径有 1.0 - 1.2 厘米。它主要是由脾静脉和肠系膜上静脉汇合而成的,不过这里面可有不少花样。因为肠系膜下静脉及胃左静脉汇入肝门静脉的地方不太一样,所以它的组成能有好多种类型。一般来说,肠系膜上静脉与脾静脉汇合的地方,大多在胰颈的后面,偶尔也会在胰颈与胰体的交界处或者胰头的后面。所以啊,要是胰出了啥毛病,常常会连累到肝门静脉,这就像是“城门失火,殃及池鱼”。

再看看它的位置。这肝门静脉从胰颈的后面往上走,穿过十二指肠上部的深处,就钻进了肝十二指肠韧带。然后一路上行到第一肝门,在这儿分成左、右两支,接着就分别进入左、右半肝,开始它们的“工作之旅”。在肝十二指肠韧带里,肝门静脉的右前方是胆总管,左前方是肝固有动脉,后面隔着网膜孔和下腔静脉做邻居。

接着说说它的属支和收集范围。肝门静脉的“小弟”可不少,主要有脾静脉、肠系膜上静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉、胃右静脉、胆囊静脉和附脐静脉。除了胆囊静脉和附脐静脉是几条细细小小的静脉之外,其他的“小弟”都和各自同名的动脉结伴而行。这肝门静脉主要收集食管腹段、胃、小肠、大肠(一直到直肠上部)、胰、胆囊和脾这些地方的血液。正常情况下,肝门静脉的血液能占到进入肝脏血液总量的 70%,可见它的“工作量”有多大!

肝门静脉的特点和功能就像是一部精彩的“大戏”。

首先,它收集的区域那叫一个广泛。就像是个超级大“采购员”,把来自消化道、脾和胰腺的静脉血都收集起来,这些地方可都是人体消化系统的重要“阵地”。

它的起始位置也很特殊,在 L 水平,就在胰腺颈部的后面,由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成,就像是在一个神秘的角落“诞生”。

血液来源也是多种多样,有来自脾的静脉血(大概占 20%),还有来自消化系统的静脉血,真可谓是“海纳百川”。

它的分支结构复杂得就像一个迷宫,进入肝脏后分成左、右两支,然后在肝内逐级分支,最后注入肝血窦。

血液回流的路径长得就像一场“马拉松”,要经过肝小叶的中央静脉、小叶下静脉等等,最终才能汇入下腔静脉。

而且它还连接了两个毛细血管网,就像是在两个“城市”之间架起了桥梁,一个是胃、肠、脾、胰的毛细血管网,另一个是肝脏的肝血窦。

不过,这肝门静脉也容易出问题,涉及到好多常见的疾病呢!

比如说门静脉高压症,这就像是门静脉走的路被堵住了,血流不通畅。常见的原因有肝硬化和肝外的一些因素。这一高压,麻烦可就大了,可能会导致腹水、脾肿大等症状,就像身体里来了一场“洪水泛滥”。

还有门静脉血栓,这就像是门静脉里长了“石头”,把路给堵了。原因也有很多,像肝硬化导致的门静脉高压、感染、血液高凝状态等等。血栓一旦出现,可能会导致脾肿大、肚子疼等症状,还会影响肝功能,就像给肝脏“添了堵”。

门静脉癌栓形成也很可怕,通常和肝癌有关系。肝癌细胞就像一群“小恶魔”,通过门静脉系统到处扩散,在肝脏其他部分形成癌栓。这癌栓可能会把门静脉堵住,影响血流,让肝功能受到更大的损害,简直是“雪上加霜”。

再有就是门静脉海绵样变性,当门静脉的主干被堵住的时候,肝脏就会想办法“另辟蹊径”,产生侧支循环来绕过阻塞。这些侧支循环可能会形成像海绵一样的结构,这个现象就叫门静脉海绵样变性,就像是肝脏在“自救”。

这些疾病都会影响肝功能,严重的时候甚至可能危及生命,真是让人头疼啊!

肝门静脉高压症是一种常见的肝脏疾病,主要是肝硬化惹的祸。那要怎么预防呢?

首先得控制肝炎病毒的感染。病毒性肝炎就像是个“捣蛋鬼”,是导致肝硬化的主要原因之一。咱们可以通过接种疫苗、不共用注射器这些方法,有效减少肝炎病毒的传播,把这个“捣蛋鬼”挡在门外。

还要防止肝脏受到损伤。别酗酒,别乱吃药,小心药物性肝损伤,少接触那些对肝脏有害的物质,比如某些工业化学品和毒素,给肝脏一个“安全的家”。

定期体检也很重要。对于那些有肝脏疾病风险的人,比如慢性肝炎病毒感染者,要定期去检查肝功能,就像给肝脏做“体检”,早点发现问题,早点解决。

保持健康的生活方式也不能少。饮食要均衡,运动要适量,睡眠要充足,让肝脏“吃得好、睡得香、身体棒”。

还有啊,要避免使用那些对肝脏有毒性的药物。吃药之前问问医生,别稀里糊涂地吃,免得给肝脏“下毒”。

现在咱们重点来看看肝门静脉区。

这个区域有两处呢!

门1区在左足底二跖骨下 2\/3 段的内侧(右侧)面上,它的上部和肝胰壶腹部反射区重合共用。按摩的时候用按摩棒下推滑,手法可得注意啦!

门2区在右足底二跖骨下 2\/3 段的外侧(右侧)面上,和下腔静脉重合共用,用按摩棒上下推滑。

根据我给患者们做足疗的实践体会,我发现了一个有趣的现象。对于血小板减少的患者(有消化道出血病史的患者),按摩这两个区域都得用下推滑按法,而且手法要轻、要适中。这样不仅能减轻出血病发作,还有助于血小板增多。反过来,对于血黏稠度高、血小板多的患者,足疗的时候就要用上推滑按法,这样有助于减少血小板。不过这真正的原因啊,还等着大家来论证和指正,我这只是仅供参考。

这肝门静脉啊,其实是下腔静脉的一大支系,是由胃、肠系膜(直肠以上不包括肛管处)、脐周组织、脾、胰、胆囊、食管等处的静脉血管汇集而成的一段比较粗大的静脉血管,咱们通常叫它肝门静脉。

门静脉把上面所说的那些器官组织的静脉血汇集起来,在肝固有动脉和胆总管的后面往上走到肝门,分成两支分别进入肝的左叶和右叶。然后经过反复的分支,最终注入肝血窦。肝血窦既有来自肝固有动脉的血液,也有来自门静脉的血液,之后又经过肝静脉注入下腔静脉,最后进入心脏。

正常情况下,肝门静脉和上下腔静脉之间有一些细小的交通支,血流量很少。但是,要是碰上肝硬化、肝肿瘤、肝门处淋巴结肿大或者胰头肿瘤这些“大麻烦”,就可能会压迫肝门静脉,导致肝门静脉高压,血液循环受阻。这时候,肝门静脉的血液没办法,只好通过这些细小的交通支形成侧支循环。因为血流量增多,这些交通支就会逐渐变得粗大弯曲,出现静脉曲张,比如食管静脉丛、直肠静脉丛、脐周静脉丛的曲张。食管静脉丛破裂的话,就会引起吐血或者黑便;直肠静脉丛破裂,就会引起便血。当侧支循环也撑不住了(完不成排完门静脉血的任务),就会引起收集静脉血范围内的器官或组织瘀血,比如脾肿大、腹水,还有颈部、下腹部等好多地方的静脉曲张。

所以啊,足疗治疗肝门静脉区可是治愈肝门静脉高压病、静脉曲张、肝硬化、肝肿瘤、胰头肿瘤的重要相关反射区,就像是给身体的“交通要道”来了一次大整修。

比如说,有个人因为肝脏的问题,总是觉得不舒服。后来通过足疗按摩肝门静脉区,再配合其他的治疗,身体慢慢就好起来了。

就像有个笑话里说的,有个人说:“我的肝门静脉就像个调皮的孩子,总是闹脾气!”虽然是个笑话,但也能看出肝脏出问题有多让人苦恼。

好啦,朋友们,关于肝门静脉区咱们就聊到这儿啦!希望大家都能好好照顾自己的肝脏,让身体里的“运输大队长”正常工作,保持健康!

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