周末两天。
陆晨在欧阳明的指导下,继续学习有关心脏电生理的介入知识。
虽然陆晨有系统虚拟手术空间,但是很多临床经验,是系统不能给的。
而欧阳明在电生理领域有五十多年的经验,他的这些临床经验,绝对是一笔宝贵的财富。
而自从得知了第三阶段的考核内容之后,陆晨也变得更加努力了。
每天除了在导管室,就是在培训班的训练室。
作为陆晨的带教老师,肖世康也有些惊讶了。
没有人能够随便的成功,陆晨这么小的年纪,能够取得如今的成绩,所付出只会比旁人更多。
……
京都大学附属第一院,心内科导管室。
“陆晨,明天给你放天假,你去好好休息。”肖世康走到陆晨的身边,“张弛有度,劳逸结合,这样工作效率才高嘛。”
陆晨微微一愣,随后笑了笑,“肖老师,不用,我们这工作大部分的时候都坐着,除非有病人或者有手术的时候。对比于其他的体力活动职业,轻松多了。”
“话是这么说没错,但是我看你最近太累了啊。”肖世康道。
正当肖世康想要继续说什么的时候,导管室外突然跑进来一个医生。
众人皆是一愣。
在医院里一个医生奔跑,那就说明有事发生了!
“小方,什么事儿啊?怎么慌慌张张的?”肖世康认识这个年轻人,他是心内科CCU的医生。
小方看见了肖世康,脸上紧张的表情,略微缓和了不少,疾步朝肖世康走来。
“肖老师,帮我看张心电图。”小方走上前,手里还攥着一张心电图。
虽然小方也是心内科的医生,但是论起判图的能力,还是电生理的医生最专业。
肖世康眉头一皱,轻轻拿起了这张心电图。
“肖老师,这是我爸的心电图。”小方一边喘着粗气,一边说道。
陆晨也凑了过来,对于看图这件事,他是最感兴趣的。
现在,他仍旧时不时还会在京华电生理微信群中判图。
“他有什么不舒服吗?”肖世康看了一眼,便把心电图递给了陆晨。
小方想了想,道:“最近一年来,反复心慌、胸闷,以前他是干体力劳动的,长期心动过缓,心跳大概在40-50次分。噢,对了,我一个叔叔也有这种心率慢的病史。”
正常人的心率在60-100次分。
不过,体力活动者和运动员,心率一般比正常慢一些,这是正常的。
“不过最近一周,我爸经常感觉到心动过速,每次发作的时候心悸症状比较明显,而且乏力、无法站立。一个小时前又发作了,我就让他来医院急诊科了,现在正躺在急诊科的留观室。”
了解完病情,肖世康微微点头,道:“从图上看,II、III、AVF导联明显看到有J波上抬,心肌酶查了没?”
“查了,阴性的。”小方道。
“那应该不是心梗,三个小时之后再复查一次。”肖世康道。
如果是心机梗死的话,心肌酶会在发病之后四个小时升高。
“肖老师,这个J波上抬,我记得是早期复极综合征吧?”小方小声道。
“嗯,不错。”肖世康微微点头,“仅仅从你给的这一张心电图上来看,心率不是特别慢,有54次分,没有看到ST段抬高,只有下壁导联的J波上抬。因为没做过动态心电图,所以暂时不清楚其他的情况。但是结合家族史的情况,很明确的就是早期复极综合征。”
“早期复极综合征是个良性的疾病,你也不用太担心了。不过还是要去完善相关的检查,动态心电图、心脏超声都要做一下。”
听到肖世康的话,小方心中稍稍松了口气。
他刚毕业留在了京都大学附属第一医院,未来可谓是一片光明。
生活一番丰顺,就怕父母生病了。
“谢谢肖老师,听到你这话,我就放心了。”
肖世康笑了笑,道:“还是先把动态心电图和心脏超声做了吧。”
“好。”
这也是遇到了自己的同事,肖世康才敢这么直白的说。
如果面对的是患者,再给肖世康借几个胆子,他也并不敢这么说。
陆晨一直都在听着两人的谈话,小方的那张心电图被他拿在手中,仔细研读。
就在小方拿过心电图,想要离开时,陆晨却出声了。
“肖老师,您再看看这张图,前壁好像也有J波啊?”陆晨缓缓道。
肖世康却是笑了笑,“我也注意到了,前壁是有J波,不过问题不大,很多年轻人都有这种现象。”
陆晨却是眉头深锁,沉声道:“肖老师,我觉得可能没这么简单。”
肖世康看到陆晨的表情,微微一愣,难道他看出了什么异常吗?
“陆晨,你有什么其他的看法,可以直接说,这位是我们心内科CCU病房的住院医师方明。”肖世康道。
小方不经常来导管室,并不认识陆晨,连忙道:“肖老师,这位是你的进修学生?看起来好年轻啊!”
“他可不是进修的学生。”肖世康笑道,“如果是我的进修学生,那可真是烧高香了。他叫陆晨,是电生理培训班的学员,这个月在我们导管室进行考核。”
“噢。我知道了!”小方恍然大悟,“就是前段时间,那个干性心包穿刺的心外膜消融?”
“是的。”肖世康笑道。
“真厉害!”小方对陆晨竖起了大拇指,对他的印象有些改观,原以为他是一个进修医生,那他的意见不需要太在意。
但是当弄清了陆晨的身份之后,小方又开始有些紧张了,“陆医生,你有什么别的诊断意见,都可以跟我说。”
“先去看一眼病人吧。”陆晨抬头看了眼小方。。
脱离了临床,单独来判图,都是十分片面的。
虽然小方刚才描述病史已经很详细,但是陆晨还是想亲自去看看病人。
小方自然是十分乐意,没想到陆晨这么热心,居然主动请缨去看他父亲。
他连忙道:“那不会打扰到你的工作吧?”
随后小方还看了眼肖世康。
“没事儿,今天上午没有手术,就下午有一台手术。”肖世康道,“陆晨你想去看看,那你就去吧。”
“嗯。”
陆晨点了点,随后和小方一起离开了导管室,前往急诊科。