广海市中心医院。
心内科导管室。
石浪钦脸色凝重。
急诊tAVR手术,这可是他们医院从来都没涉足过的领域。
悄悄看了眼身旁的戴万松,发现他一脸澹定,石浪钦心中没来由得安定了几分。
老戴肯定有经验,而且他说了,之前还请教了国内tAVR领域的专家。
这次的手术,应该没问题吧?!
“老石,我们开始吧。”
戴万松一声令下,整个tAVR手术立刻开始启动。
手术最开始的消毒和铺巾,则是由第二助手,中心医院的一个副主任医师来完成。
这些常规的手术操作,二助完成得还算不错。
“接下来的穿刺,我来!”
到了血管穿刺这一步,石浪钦便开始上手。
其实二助挺想上手,奈何石浪钦根本就不给这个机会。
手术入路的选择,戴万松已经和石浪钦交代了。
根据陆晨的意见,选择右侧股动脉路径。
穿刺、导丝导管进入,这些操作,石浪钦都是会的。
可是,到了球囊扩张这一步,石浪钦就默默退下了。
患者冠脉严重,球囊扩张的手术如何不对,可能引起血管破裂、夹层等比较严重的并发症。
“老戴,剩下的都交给你了。”石浪钦朝一旁的戴万松看去。
“好,你放心吧。”
戴万松微微点头,实际上他内心有些诧异。
他原以为在最后几步,碰到比较重要操作的时候,石浪钦才会让他做。
但是现在手术才刚开始,他居然直接撤了。
球囊扩张有难度,有风险,但是对一个熟练度高的术者来说,完全是能够避免这些并发症的出现。
可现在,石浪钦退却了!
这是他怂了?抑或是技艺不精?
不过现在也顾不上想太多,戴万松将脑海中的杂念抛去,全心全意投入眼前的手术中。
……
时间流逝,手术过程在缓慢推进。
戴万松不愧是tAVR领域的大老,整个手术有条不紊的进行下去。
唯一有些不足的,那就是不像是在魔都时,他有比较趁手的一助。
石浪钦这个一助,戴万松还真不太好指挥他。
而二助根本就跟不上自己的思维,很多时候都要提醒多次之后,才能明白自己的目的。
终于,手术十分顺利的进行到了最后一步,瓣膜的输送和定位!
当戴万松将瓣膜成功送入指定位置之后,却迟迟没有将瓣膜固定。
石浪钦看着眼前这个场景,疑惑道:“老戴,怎么不释放瓣膜啊?”
“不是我不释放,你仔细看看屏幕。”戴万松指了指屏幕中瓣膜释放位置。
“这个……好像在颤?!”
石浪钦惊诧地发现,随着呼吸机的每一次工作,患者的心脏收呼吸运动影响,会发生移位。
虽然只是小小的移位,但是在整个介入手术看来,影响极大!
石浪钦之前从来没有遇到过这种情况。
因为平诊的患者,可以让他屏住呼吸,只需要几秒钟,就能将瓣膜释放。
这就如同在做ct的时候,技师让我们进行吸气、憋气。
暂停呼吸运动,能够有效防止心脏移位!
“怎么办?”石浪钦连忙看向一旁的戴万松。
戴万松目光坚毅,而是将朝二助说道:“你去呼吸机的旁边站着。”
他似乎想到了当初陆晨在魔都中心医院时,那神之一手,暂停呼吸机!
当然所有人都震惊不已。
而如今,他只需要重复一次就行了。
二助有些纳闷,但还是听从戴万松的指令,来到了呼吸机的旁边。
“老戴,你这是……”石浪钦有些不明所以。
戴万松却是澹然道:“等会儿听我指挥!”
“好。”二助连忙点头。
眼前这位可是魔都的大老,比自己这个石教授的地位还高呢!
戴万松把视线放回了眼前的术野中。
他将瓣膜放在了指定位置的上方,现在只要他的手一松,瓣膜就会被释放!
做好了完全的准备,戴万松这才抬起头,对呼吸机旁的二助道:“准备暂停呼吸机,听我号令。”
“啊?”
不仅是二助傻眼了,就连石浪钦也愣住了。
“暂停呼吸机?这是什么鬼操作啊?”
再次看向戴万松时,发现他仍然面色不变。
“老戴,你没搞错吧?”
“没错!听到我命令,就两秒的时间!”戴万松沉声道。
石浪钦咬了咬牙,他心中是无比相信戴万松,随后朝一旁的二助点点头。
二助微微咽了口唾沫,在戴万松的再次示意之下,暂停了呼吸机!
……
“就是现在!”
呼吸机停止,呼吸运动停止,心脏保持不动!
戴万松释放了手中的瓣膜。
瓣膜轻轻落在了预先指定的位置,没有丝毫的移位。
“呼……成功了!”
戴万松嘴角露出一丝笑意。
当初看着陆晨的操作简单,但是实际操作起来,那又是里另外一回事了。
这时候,二助也已经重新启动了呼吸机。
“成了!”
一旁的石浪钦惊喜不已,在手术屏幕上,可以十分清晰的看到瓣膜的释放过程。
这是一次完美的跨膜输送!
“老戴,你也太强了!”石浪钦不由得惊叹道,“居然能想到这种方法来完成瓣膜的稳定!”
戴万松却是笑着摇摇头,“这可不是我的原创,是和一个专家学习的。”
“又是专家?是你刚才问的那个?”石浪钦疑惑道。
“嗯。”戴万松微微点头。
“听你这么说,我对着这位专家越来越感兴趣了!”石浪钦笑了笑。
“放心吧,大家都是搞tAVR领域的,以后有机会见面的。”
正当戴万松想要说些什么,一旁的监护仪却是发出了警报声。
他连忙回头看去,患者的心率居然只有30多次\/分了!
见到这种场景,石浪钦和二助瞬间有些慌乱了,他俩不约而同地看向眼前的戴万松。
只见戴万松神情澹定,微微一笑道:“这个患者可能需要放临时起搏。起搏器我已经备好了!”
yawenba.
“啥?”石浪钦惊到了。
居然连临时起搏器都备好了!
这也就是说,戴万松在术前都已经估算到,患者很有可能会发生恶性心律失常!
石浪钦再次看向戴万松之后,目光微微有些变化。
在tAVR领域,戴万松所代表的魔都,恐怕已然全面超越了其他地区!
------题外话------
今天超级忙,刚回家,尽量写。
没写完的,明天补回来。